| 方名 | 達原飲 |
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| 規(guī)范名 | 達原飲 |
| 經(jīng)典 | 經(jīng)典 |
| 出處 | 《溫疫論》 |
| 功用大類 | 和解方 |
| 功用小類 | 和解少陽 |
| 處方 | 檳榔（6克），厚樸（3克），草果仁（15克），知母（3克），芍藥（3克），黃芩（3克），甘草（1.5克） |
| 炮制 | 上用水二盅，煎八分，午后溫服（現(xiàn)代用法：水煎服）。 |
| 功用 | 開達膜原，辟穢化濁。 |
| 主治 | 溫疫或瘧疾，邪伏膜原證。憎寒壯熱，或一日三次，或一日一次，發(fā)無定時，胸悶嘔惡，頭痛煩躁，脈弦數(shù)，舌邊深紅，舌苔垢膩，或苔白厚如積粉。（本方常用于瘧疾、流行性感冒、病毒性腦炎屬溫熱疫毒伏于膜原者。） |
| 方解 | 本方是為溫疫穢濁毒邪伏于膜原而設(shè)?！吨赜喭ㄋ讉摗氛f：“膜者，橫膈之膜；原者，空隙之處。外通肌腠，內(nèi)近胃腑，即三焦之關(guān)鍵，為內(nèi)外交界之地，實一身之半表半里也?！薄稖匾哒摗氛f：“疫者感天地之癘氣，……邪從口鼻而入，則其所客，內(nèi)不在臟腑，外不在經(jīng)絡(luò)，舍于伏膂之內(nèi)，去表不遠，附近于胃，乃表里之分界，是為半表半里，即《針經(jīng)》所謂‘橫連膜原’者也?！睖匾咝叭肽ぴ氡戆肜?，邪正相爭，故見憎寒壯熱；溫疫熱毒內(nèi)侵入里，導(dǎo)致嘔惡、頭痛、煩躁、苔白厚如積粉等一派穢濁之候。此時邪不在表，忌用發(fā)汗；熱中有濕，不能單純清熱；濕中有熱，又忌片面燥濕。當以開達膜原，辟穢化濁為法。方用檳榔辛散濕邪，化痰破結(jié)，使邪速潰，為君藥。厚樸芳香化濁，理氣祛濕；草果辛香化濁，辟穢止嘔，宣透伏邪，共為臣藥。以上三藥氣味辛烈，可直達膜原，逐邪外出。凡溫熱疫毒之邪，最易化火傷陰，故用白芍、知母清熱滋陰，并可防諸辛燥藥之耗散陰津；黃芩苦寒，清熱燥濕，共為佐藥。配以甘草生用為使者，既能清熱解毒，又可調(diào)和諸藥。全方合用，共奏開達膜原，辟穢化濁，清熱解毒之功，可使穢濁得化，熱毒得清，陰津得復(fù)，則邪氣潰散，速離膜原，故以“達原飲”名之。 |
| 禁忌 | 斟酌。 |
| 化裁 | 若兼脅痛、耳聾、寒熱、嘔而口苦，此邪熱溢于少陽經(jīng)，本方加柴胡以引經(jīng)；若兼腰背項痛，此邪熱溢于太陽經(jīng)，本方加羌活以引經(jīng)；若兼目痛、眉棱骨痛、眼眶痛、鼻干不眠，此邪熱溢于陽明經(jīng)，本方加干葛以引經(jīng)。 |
| 附方 | 柴胡達原飲（《重訂通俗傷寒論》）、清脾飲（《濟生方》） |
| 附注 | 本方為治療溫疫初起或瘧疾，邪伏膜原的常用方。臨床應(yīng)用以憎寒壯熱，舌紅苔垢膩如積粉為辨證要點。方劑比較： 達原飲、柴胡達原飲、清脾飲三方均能主治瘧疾，組成中均有厚樸、草果、黃芩甘草四味，均可燥濕清熱。但達原飲重用檳榔辛散濕邪，且配知、芍清熱滋陰，防諸辛燥之品耗傷陰津；柴胡達原欽則無知、芍之滋膩，而用柴胡、枳殼、桔梗、青皮、荷梗、檳榔，具有透邪外出，升降氣機，通暢三焦之功；清脾飲則配柴胡、青皮、白術(shù)、茯苓、半夏，治療痰濕阻于膜原（半表半里），而成瘧者。 |
| 文獻 | 方論 吳又可《溫疫論》卷上：“檳榔能消能磨，除伏邪，為疏利之藥，又除嶺南瘴氣；厚樸破戾氣所結(jié)；草果辛烈氣雄，除伏邪盤踞，三味協(xié)力，直達其巢穴，使邪氣潰敗，速離膜原，是以為達原也。熱傷津液，加知母以滋陰；熱傷營氣，加白芍以和血；黃芩清燥熱之余；甘草為和中之用。以后四品，乃調(diào)和之劑，如渴與飲，非拔病之藥也。” |