| 方名 | 六一散 |
|---|---|
| 規(guī)范名 | 六一散 |
| 經典 | 經典 |
| 出處 | 《黃帝素問宣明論方》（金?劉完素） |
| 功用大類 | 祛暑方 |
| 功用小類 | 清暑利濕 |
| 處方 | 滑石（180克），甘草（30克） |
| 炮制 | 為細末，每服9-18克，包煎，或溫開水調下，日2-3次，亦常加入其他方藥中煎服。入湯劑時按比例酌情減量。 |
| 功用 | 清暑利濕。 |
| 主治 | 暑濕證。身熱煩渴，小便不利，或泄瀉。（本方可用于膀胱炎、尿道炎等屬濕熱者。） |
| 方解 | 本方證由暑邪夾濕所致。暑為陽邪，暑氣通于心，故傷于暑者，多見身熱、心煩；暑熱傷津，則見口渴；暑病每多夾濕，濕阻于里，膀胱氣化不利，故見小便不利；濕走腸間，則為泄瀉。治宜清暑利濕。方中滑石甘淡性寒，體滑質重，既可清解暑熱，以治暑熱煩渴，又可通利水道，使三焦?jié)駸釓男”愣梗猿顫袼碌男”悴焕靶篂a，故用以為君。生甘草甘平偏涼，能清熱瀉火，益氣和中，與滑石相伍，一可甘寒生津，使利小便而津液不傷；二可防滑石之寒滑重墜以伐胃，為臣藥。二藥合用，清暑利濕，能使三焦暑濕之邪從下焦?jié)B泄，則熱、渴、淋、瀉諸癥可愈。 本方的配伍特點是藥性平和，清熱而不留濕，利水而不傷陰，是清暑利濕的著名方劑。 本方原名益元散，一名天水散，后人通稱為六一散。既取“天一生水，地六成之”之義；又說明方藥用量比例，以示區(qū)別加辰砂之益元散。 |
| 禁忌 | 若陰虛，內無濕熱，或小便清長者忌用。孕婦忌服。 |
| 化裁 | 若暑熱較重，可酌加淡竹葉、西瓜翠衣之類以祛暑；傷津而口渴舌紅者，可加麥冬、沙參、石斛等養(yǎng)陰生津止渴；心火較旺而舌紅心煩者，可加竹葉、燈心、黃連等瀉火除煩；氣津兩傷可加西洋參、五味子等益氣養(yǎng)陰，小便澀痛或有砂石諸淋者，可選加白茅根、小薊、車前草及海金沙、金錢草、雞內金等利尿通淋。 |
| 附方 | 益元散（《傷寒直格》）、碧玉散（《傷寒直格》）、雞蘇散（《傷寒直格》） |
| 附注 | 本方為治療暑濕及濕熱壅滯所致小便不利的基礎方。臨床應用以身熱煩渴，小便不利為辨證要點。方劑比較：益元散、碧玉散、雞蘇散，上述三方均能祛暑清熱利濕，用治暑濕證。但一兼安神，一兼清肝，一兼解表，各有所長，宜區(qū)別使用。 |
| 文獻 | 方論 張秉成《成方便讀》卷3：“六一散……治傷暑感冒、表里俱熱、煩躁口渴、小便不通、一切瀉痢、淋濁等證屬于熱者，此解肌行水，而為祛暑之劑也?；瘹馇迥芙饧?，質重能清降，寒能勝熱，滑能通竅，淡能利水。加甘草者，和其中，以緩滑石之寒滑，庶滑石之功能徹表徹里，使邪去而正不傷，故能治如上諸證耳。”《黃帝素問宣明論方》卷10“治身熱，吐痢泄瀉，腸僻下痢赤白，癃閉淋痛，利小便，偏主石淋（久服金石熱藥，而結為砂石，從小便淋出者也），腸胃中積聚寒熱，宣積氣，通九竅六腑，生津液，去留結，消蓄水，止渴寬中，除煩熱心躁，腹脹痛悶，補益五臟，大養(yǎng)胃腎之氣（此腎水之臟，非為主之府也），理內傷陰痿，定魂定魄，補五勞七傷，一切虛損，主癇痙，驚悸健忘，煩滿短氣，藏傷咳嗽，飲食不下，肌肉疼痛，并口瘡牙齒疳蝕，明耳目，壯筋骨，通經脈，和血氣，消水谷，保元真，解百藥酒食邪毒，耐勞役饑渴，宣熱，辟中外諸邪所傷，久服強志，輕肩駐顏延壽，及解中暑傷寒疫癘，饑飽勞損，憂愁思慮，恚怒驚恐傳染，并汗后遺熱勞復諸疾，并解兩感傷寒，能令遍身結滯宣通，氣和而愈，及婦人下乳催生，產后損益血衰，陰虛熱甚，一切熱證，兼吹奶乳癰，此神驗之仙藥也。唯孕婦不宜服，滑胎也?！? |