方名 | 痛瀉要方 (原名:白術(shù)芍藥散) |
規(guī)范名 | 痛瀉要方 |
經(jīng)典 | 經(jīng)典 |
出處 | 《景岳全書》引劉草窗方 ;《丹溪心法》 |
功用大類 | 和解方 |
功用小類 | 調(diào)和肝脾 |
處方 | 白術(shù)(30克),白芍(20克),陳皮(15克),防風(fēng)(20克) |
炮制 | 作湯劑,水煎服。 |
功用 | 補脾柔肝,祛濕止瀉。 |
主治 | 脾虛肝旺之痛瀉。腸鳴腹痛,大便泄瀉,瀉必腹痛,瀉后痛緩(或瀉后仍腹痛),舌苔薄白,脈兩關(guān)不調(diào),左弦而右緩者。(本方常用于急性腸炎、慢性結(jié)腸炎、腸道易激綜合征等屬肝旺脾虛者。) |
方解 | 痛瀉之證由土虛木乘,肝脾不和,牌運失常所致?!夺t(yī)方考》說:“瀉責(zé)之脾,痛責(zé)之肝;肝責(zé)之實,脾責(zé)之虛,脾虛肝實,故令痛瀉?!逼涮攸c是瀉必腹痛。治宜補脾抑肝,祛濕止瀉。方中白術(shù)苦甘而溫,補脾燥濕以治土虛,為君藥。白芍酸寒,柔肝緩急止痛,與白術(shù)相配,于土中瀉木,為臣藥。陳皮辛苦而溫,理氣燥濕,醒牌和胃,為佐藥。配伍少量防風(fēng),具升散之性,與術(shù)、芍相伍,辛能散肝郁,香能舒脾氣,且有燥濕以助止瀉之功,又為牌經(jīng)引經(jīng)之藥,故兼具佐使之用。四藥相合,可以補脾勝濕而止瀉,柔肝理氣而止痛,使脾健肝柔,痛瀉自止。 |
禁忌 | 斟酌。 |
化裁 | 久瀉者,加炒升麻以升陽止瀉;舌苔黃膩者,加黃連、煨木香以清熱燥濕,理氣止瀉。 |
附方 | 無。 |
附注 | 本方為治肝脾不和之痛瀉的常用方。臨床應(yīng)用以腸鳴腹痛,大便泄瀉,瀉必腹痛,瀉后痛緩,脈左弦而右緩為辨證要點。 |
文獻 | 方論 江昂《醫(yī)方集解·和解之劑》:“此足太陰、厥陰藥也。白術(shù)苦燥濕,甘補脾,溫和中;芍藥寒瀉肝火,酸斂逆氣,緩中止痛;防風(fēng)辛能散肝,香能舒脾,風(fēng)能勝濕,為理脾引經(jīng)要藥;陳皮辛能利氣,炒香尤能燥濕醒脾,使氣行則痛止。數(shù)者皆以瀉木而益土也?!? |