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生脈散方劑

方名 生脈散
規(guī)范名 生脈散
經(jīng)典 經(jīng)典
出處 《醫(yī)學(xué)啟源》
功用大類 補(bǔ)益方
功用小類 補(bǔ)氣
處方 人參(9克),麥門冬(9克),五味子(6克)
炮制 長(zhǎng)流水煎,不拘時(shí)服(現(xiàn)代用法:水煎服)。
功用 益氣生津,斂陰止汗。
主治 1.溫?zé)?、暑熱,耗氣傷陰證。汗多神疲,體倦乏力,氣短懶言,咽干口渴,舌干紅少苦,脈虛數(shù)。2.久咳傷肺,氣陰兩虛證。干咳少痰,短氣自汗,口干舌燥,脈虛細(xì)。(本方常用于肺結(jié)核、慢性支氣管炎、神經(jīng)衰弱所致咳嗽和心煩失眠,以及心臟病心律不齊屬氣陰兩虛者。生脈散經(jīng)劑型改革后制成的生脈注射液,經(jīng)藥理研究證實(shí),具有毒性小、安全度大的特點(diǎn),臨床常用于治療急性心肌梗死、心源性休克、中毒性休克、失血性休克及冠心病、內(nèi)分泌失調(diào)等病屬氣陰兩虛者。)
方解 本方所治為溫?zé)?、暑熱之邪,耗氣傷陰,或久咳傷肺,氣陰兩虛之證。溫暑之邪襲人,熱蒸汗泄,最易耗氣傷津,導(dǎo)致氣陰兩傷之證。肺主皮毛,暑傷肺氣,衛(wèi)外失固,津液外泄,故汗多;肺主氣,肺氣受損,故氣短懶言、神疲乏力;陰傷而津液不足以上承,則咽干口渴。舌干紅少苔,脈虛數(shù)或虛細(xì),乃氣陰兩傷之象??人匀站脗危瑲怅幉蛔阏?,亦可見(jiàn)上述征象,治宜益氣養(yǎng)陰生津。方中人參甘溫,益元?dú)?,補(bǔ)肺氣,生津液,是為君藥。麥門冬甘寒養(yǎng)陰清熱,潤(rùn)肺生津,用以為臣。人參、麥冬合用,則益氣養(yǎng)陰之功益彰。五味子酸溫,斂肺止汗,生津止渴,為佐藥。三藥合用,一補(bǔ)一潤(rùn)一斂,益氣養(yǎng)陰,生津止渴,斂陰止汗,使氣復(fù)津生,汗止陰存,氣充脈復(fù),故名“生脈”?!夺t(yī)方集解》說(shuō):“人有將死脈絕者,服此能復(fù)生之,其功甚大?!敝劣诰每确蝹?,氣陰兩虛證,取其益氣養(yǎng)陰,斂肺止咳,令氣陰兩復(fù),肺潤(rùn)津生,諸癥可平。
禁忌 若屬外邪未解,或暑病熱盛,氣陰未傷者,均不宜用。久咳肺虛,亦應(yīng)在陰傷氣耗,純虛無(wú)邪時(shí),方可使用。
化裁 方中人參性味甘溫,若屬陰虛有熱者,可用西洋參代替;病情急重者全方用量宜加重。
附方 無(wú)。
附注 本方是治療氣陰兩虛證的常用方。臨床應(yīng)用以體倦,氣短,咽干,舌紅,脈虛為辨證要點(diǎn)。
文獻(xiàn) 方論 吳儀洛《成方切用》卷7:“肺主氣,肺氣旺則四肢皆旺;虛,故脈絕氣短也。人參甘溫,大補(bǔ)肺氣而瀉熱,為君;麥冬甘寒,補(bǔ)水源而清燥金,為臣;五味酸溫,斂肺生津,收耗散之氣,為佐。蓋心主脈,而百脈皆朝于肺,補(bǔ)肺清心,則氣充而脈復(fù),故日生脈。夏月火旺克金,當(dāng)以保肺為主,清晨服此,能益氣而御暑也?!薄夺t(yī)學(xué)啟源》卷下:“補(bǔ)肺中元?dú)獠蛔恪!?
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