| 方名 | 白頭翁湯 |
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| 規(guī)范名 | 白頭翁湯 |
| 經(jīng)典 | 經(jīng)典 |
| 出處 | 《傷寒論》（漢?張仲景） |
| 功用大類 | 清熱方 |
| 功用小類 | 清臟腑熱 |
| 處方 | 白頭翁（15克），黃柏（12克），黃連（6克），秦皮（12克） |
| 炮制 | 上藥四味，以水七升，煮取二升，去渣，溫服一升，不愈再服一升（現(xiàn)代用法：水煎服）。 |
| 功用 | 清熱解毒，涼血止痢。 |
| 主治 | 熱毒痢疾。腹痛，里急后重，肛門灼熱，下痢膿血，赤多白少，渴欲飲水，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。（本方常用于阿米巴痢疾、細(xì)菌性痢疾屬熱毒偏盛者。） |
| 方解 | 本方證是因熱毒深陷血分，下迫大腸所致。熱毒熏灼腸胃氣血，化為膿血，而見下痢膿血、赤多白少；熱毒阻滯氣機(jī)則腹痛里急后重；渴欲飲水，舌紅苔黃，脈弦數(shù)皆為熱邪內(nèi)盛之象。治宜清熱解毒，涼血止痢，熱退毒解，則痢止而后重自除。故方用苦寒而入血分的白頭翁為君，清熱解毒，涼血止痢。黃連苦寒，瀉火解毒，燥濕厚腸，為治痢要藥；黃柏清下焦?jié)駸?，兩藥共助君藥清熱解毒，尤能燥濕治痢，共為臣藥。秦皮苦澀而寒，清熱解毒而兼以收澀止痢，為佐使藥。四藥合用，共奏清熱解毒，涼血止痢之功? 本方與芍藥湯同為治痢之方。但本方主治熱毒血痢，乃熱毒深陷血分，治以清熱解毒，涼血止痢，使熱毒解，痢止而后重自除；芍藥湯治下痢赤白，屬濕熱痢，而兼氣血失調(diào)證，故治以清熱燥濕與調(diào)和氣血并進(jìn)，且取“通因通用”之法，使“行血?jiǎng)t便膿自愈，調(diào)氣則后重自除”。兩方主要區(qū)別在于：白頭翁湯是清熱解毒兼涼血燥濕止痢，芍藥湯是清熱燥濕與調(diào)和氣血并用。 |
| 禁忌 | 斟酌。 |
| 化裁 | 若外有表邪，惡寒發(fā)熱者，加葛根、連翹、銀花以透表解熱；里急后重較甚，加木香、檳榔、枳殼以調(diào)氣；膿血多者，加赤芍、丹皮、地榆以涼血和血；夾有食滯者，加焦山楂、枳實(shí)以消食導(dǎo)滯；用于阿米巴痢疾，配合吞服鴉膽子（桂圓肉包裹），療效更佳。 |
| 附方 | 無。 |
| 附注 | 本方為治療熱毒血痢之常用方。臨床應(yīng)用以下痢赤多白少，腹痛，里急后重，舌紅苔黃，脈弦數(shù)為辨證治要點(diǎn)。 |
| 文獻(xiàn) | 方論 江昂《醫(yī)方集解·瀉火之劑》：“此足陽明、少陰、厥陰藥也。白頭翁苦寒能入陽明血分，而涼血止痢；秦皮苦寒性澀，能涼肝益腎而固下焦；黃連涼心清肝，黃柏瀉火補(bǔ)水，并能燥濕止痢而厚腸，取寒能勝熱，苦能堅(jiān)腎，澀能斷下也?！薄秱摗け尕赎幉∶}證并治》：“熱利下重者，白頭翁湯主之?！薄跋吕嬎?，以有熱故也，白頭翁湯主之?！? |